Прозрачные брекеты

Показания к установке прозрачных брекетов

Сапфировые брекеты устанавливают в следующих случаях:

• У пациента выявлена аномальная окклюзия (нарушение смыкания) зубов, и есть показания к установке брекетов.
• При этом пациент желает иметь привлекательную улыбку в процессе проводимого лечения.
• И у него нет противопоказаний к использованию сапфировых конструкций, выявленные дефекты могут быть успешно устранены с помощью данной системы.
• У пациента есть показания к ортодонтическому лечению, но у него была обнаружена аллергия на сплав, из которого изготавливаются классические брекеты.

Проблемы, с которыми хорошо справляются прозрачные брекеты:

• Неравномерное распределение зубов в ряду — скученность, широкие межзубные промежутки (диастема, трема).
• Ретрузия или протрузия зубного ряда — наклон зубов назад или вперед соответственно.
• Открытый прикус — отсутствие смыкания передних или боковых зубов (между ними вертикальная щель.
• Мезиальный (обратный) прикус — выдвижение и/или аномально большая нижняя челюсть (иногда сопровождается недоразвитием верхней челюстной кости).
• Дистальный прикус — аномалия окклюзии, при которой нижняя челюсть сдвинута назад, или она недоразвита (иногда при этом верхнечелюстная кость слишком массивна). Образуется сагиттальная щель (в горизонтальной плоскости).
• Перекрестный прикус — несколько нижних зубов перекрывает верхние.
• Глубокий прикус — верхние зубы при смыкании перекрывают нижние более чем на 1 треть.
• Единичные дефекты. Например, дистопия некоторых зубов — единица выросла не на своем месте, под наклоном или с поворотом вокруг своей оси.

Если своевременно не провести ортодонтическое лечение, возникают осложнения и последствия. У пациента меняется овал лица, которое становится непропорциональным. Он часто испытывает чувство неловкости.

Внимание! Коррекция прикуса может понадобиться перед установкой имплантатов, ортопедических и других конструкций (если нет возможности устранить дефект коронками из диоксида циркония или других материалов).

Какие есть противопоказания

Противопоказания к сапфировым брекетам следующие:

• туберкулез;
• запущенный пародонтоз;
• ВИЧ, иммунодефицитные состояния;
• патологии сердца и сосудов на стадии декомпенсации;
• отсутствие многих зубов;
• тяжелые эндокринные нарушения;
• остеопороз челюстей и другие заболевания костей;
• онкологические заболевания.

Невидимые брекеты также не поставят при наличии тяжелых зубочелюстных аномалий, которые могут быть исправлены только классическими системами или челюстно-лицевой операцией. Не рекомендуется их ставить беременным женщинам, а также детям и подросткам до полной смены молочных зубов постоянными.

Внимание! Относительными противопоказаниями являются кариес, пульпит, периодонтит, гранулемы и кисты, а также воспаление десен (гингивит), слизистых оболочек (стоматит) и другие стоматологические патологии. Однако установка брекетов возможна после проведенного лечения данных заболеваний.

Этапы коррекции прикуса прозрачными брекетами

Коррекция прикуса требует терпения — это длительные процесс, который обычно занимает как минимум 1 год, а в большинстве случаев — до 2 лет. Он включает в себя 4 основных этапа.

Планирование и прогнозирование

Все начинается с первого посещения стоматолога-ортодонта. На первичном приеме он выполняет осмотр полости рта, оценивает состояние зубов и мягких тканей, определяет тип прикуса и степень нарушения окклюзии. Для более точной оценки он проводит обследование — компьютерную томографию (КТ) обеих челюстей.

На основании результатов обследования врач определяет, можно ли скорректировать прикус с помощью брекетов, прогнозирует результат, который будет получен по итогам ортодонтического лечения. На этом же этапе выявляются возможные противопоказания. Если их нет, стоматолог рассказывает подробнее о существующих видах брекет-систем, раскрывает их преимущества и недостатки, чтобы облегчить пациенту выбор.

Подготовительный этап

Подготовка к установке брекетов занимает в среднем 1 месяц, иногда больше. Она включает в себя:

• Удаление сверхкомплектных, ретинированных, сильно разрушенных зубов.
• Лечение кариеса, его осложнений (при наличии).
• Лечение воспалительных заболеваний полости рта (поражения десен, слизистых и т.д.).

После санации ротовой полости врач снимает с зубов оттиски для получения гипсовой модели челюстей. По ним в зуботехнической лаборатории будут изготавливать брекеты. В среднем изготовление занимает 2 недели.

Активная фаза лечения

Готовые брекеты устанавливаются за одно посещение. В назначенный день клиент приходит в клинику, где проводит около 1,5 часов. За это время происходит следующее:

1. Гигиеническая чистка — ультразвуковая чистка + Air Flow + фторирование и полировка эмали.
2. Нанесение адгезивного состава для улучшения сцепления брекетов с поверхностью зубов.
3. Фиксация брекетов — по 1 замочку на каждый зуб.
4. Установка коррекционной дуги с помощью лигатур в виде резинок, которые могут быть окрашены в разные цвета (можно выбрать любой).
5. Составление рекомендаций и графика контрольный посещений для замены лигатур и коррекции силы натяжения дуги. Контроль обычно осуществляется каждые 4–6 недель.

В начале выравнивания конструкция будет мешать речи, натирать слизистые, но пациенты быстро к ней привыкают. Уже через несколько дней она перестает ощущаться как инородный предмет. Дикция восстанавливается, дискомфорт исчезает.

Внимание! Иногда профессиональную чистку зубов делают за один или несколько дней до установки брекетов.

Закрепление результатов лечения

После устранения дефектов брекеты снимают, с эмали удаляют остатки цемента, а затем полируют ее. При необходимости проводят профессиональную чистку.

Следующие этап после снятия брекетов — установка ретейнера для закрепления результатов, которых удалось добиться. Это небольшая проволока, закрепляемая позади 6 передних зубов для удержания их на месте. Без ретейнеров зубной ряд снова искривится.

Продолжительность ретенционного периода в среднем в 1,5 раза больше, чем нивелирование (выравнивание) брекетами. Если вы носили их 2 года, ретейнеры придется оставить минимум на 3 года. В некоторых случаях показано их пожизненное ношение.

Особенности ухода за прозрачными брекетами

Чтобы брекеты не сломались, пациент должен соблюдать ограничения. Запрещается употреблять липкие и твердые продукты — сухарики, чипсы, ириски, леденцы. Нельзя жевать жевательную резинку. Из-за установленной системы уход за зубами затрудняется — за проволокой скапливается налет, застревают частички еды. Поэтому правила ухода усложняются:

• чистить зубы нужно не 2, а 3 раза в сутки — после каждого приема пищи;
• для чистки нужна паста с ксилитом или фтором;
• чистить следует V-образной и монопучковая щеткой, ершиком для проволоки, ирригатором.

Если брекеты невидимые, любая застрявшая пища хорошо видна окружающим. Поэтому правила ухода за системой нужно соблюдать тщательно и стараться не есть красящие продукты (с пищевыми пигментами). Кроме ежедневной чистки рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта с частотой 1 раз в 3–4 месяца.