Киста на десне: причины и лечение

Киста зуба, обнаруженная на рентгеновском снимке, часто становится неприятным сюрпризом. Это новообразование, которое долгое время не проявляет себя, вызывает много вопросов и тревог. Что это такое? Чем опасна киста без лечения? И главное — придется ли удалять зуб? Современная стоматология дает на эти вопросы обнадеживающие ответы. В большинстве ситуаций зуб удается сохранить, а лечение проходит без боли и осложнений.

В статье разбираем, почему возникает кистозное образование, по каким признакам его можно заподозрить и какие методы лечения существуют.

Что такое киста зуба и почему она появляется?

Киста зуба — это патологическое полостное образование, которое формируется в области верхушки корня зуба. Она представляет собой плотную капсулу, заполненную жидкостью или гнойным содержимым. Появление кисты является защитной реакцией организма. Иммунная система пытается изолировать очаг инфекции от здоровых тканей, заключая погибшие клетки и бактерии в своеобразный «мешок».

Основная причина появления кисты — инфекция, которая проникает в костную ткань челюсти через корневой канал зуба. Провоцируют этот воспалительный процесс несколько ключевых факторов.

• Запущенный кариес и его осложнения. Кариес переходит в пульпит (воспаление нерва), а затем в периодонтит — воспаление тканей, окружающих корень зуба. Это самый частый путь для развития инфекции и образования кисты.
• Травмы зуба. Удар, вывих или перелом зуба приводят к гибели пульпы. Мертвая ткань становится источником хронической инфекции, которая провоцирует формирование кисты.
• Некачественное эндодонтическое лечение. Если при лечении корневые каналы были пройдены не до верхушки или плохо запломбированы, внутри остается инфекция, что со временем приводит к образованию кисты.
• Хронические заболевания ЛОР-органов. При гайморите или хроническом рините инфекция из гайморовой пазухи распространяется на корни верхних зубов.
• Осложненное прорезывание зуба мудрости. Воспаление «капюшона» над прорезывающимся зубом часто становится причиной развития фолликулярной кисты.

Как распознать кисту: симптомы, которые нельзя игнорировать

Коварство кисты в том, что на ранних стадиях развития она часто протекает бессимптомно. Небольшое образование размером до 8 мм (кистогранулема) годами не беспокоит пациента и обнаруживается случайно во время диагностики других зубов.

По мере роста кисты появляются следующие признаки:

• Ноющая боль, которая усиливается при надкусывании на зуб.
• Видимые изменения на десне: припухлость, отек или небольшой «шарик», покраснение десны в этой области.
• Свищ — канал на десне, через который периодически выделяется гнойное содержимое, что говорит об активном воспалительном процессе.
• Смещение зубов, которое провоцирует крупная киста.
• Общее недомогание в стадии обострения: повышение температуры тела, слабость, головная боль и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо своевременно обратиться к стоматологу.

Диагностика: как врач определяет наличие кисты

Поставить точный диагноз на основании одного лишь осмотра нельзя. Основной метод диагностики кист зубов — лучевое исследование. Эти исследования дают врачу точную оценку локализации, размера новообразования и его отношения к корням зубов и другим важным структурам, например к гайморовой пазухе на верхней челюсти.

• Прицельный рентгеновский снимок показывает состояние одного-двух зубов и часто используется для первичной диагностики.
• Ортопантомограмма (панорамный снимок) дает общее представление о состоянии всех зубов и костной ткани обеих челюстей.
• Компьютерная томография (КТ) — «золотой стандарт» в диагностике. 3D-снимок предоставляет исчерпывающую информацию о патологии и помогает спланировать хирургическое вмешательство с максимальной точностью.

Современные методы лечения кисты зуба

Выбор тактики лечения зависит от множества факторов: размера кисты, ее вида, состояния зуба и наличия осложнений. Стоматология располагает арсеналом эффективных методик, главная цель которых — устранение инфекции и сохранение зуба. Все методы делятся на две большие группы: терапевтические и хирургические.