Перейти к содержимому 
Вы обнаружили желтый налет или изменение цвета эмали на зубах у ребенка и обеспокоены? Это понятная реакция. Но спешить с выводами не стоит. Пожелтение зубов у детей — распространенное явление, и его причины разнообразны. Некоторые из них безобидны и устранимы, другие требуют внимания специалиста.
Статья поможет разобраться в причинах этого явления, научит отличать обычный налет от патологии и предложит верный план действий.
Налет или цвет эмали: проводим первичную диагностику
Первый шаг — определить характер желтизны. Она может быть вызвана поверхностным налетом или изменением цвета внутренних тканей зуба.
- Зубной налет. Он формируется из остатков пищи, слюны и бактерий. Свежий налет мягкий и счищается щеткой. Если гигиена полости рта недостаточная, налет уплотняется, пигментируется из-за еды и напитков, приобретая желтоватый или коричневый оттенок.
- Изменение цвета эмали. В этом случае проблема находится глубже. Желтый цвет придает сама эмаль или просвечивающий через нее дентин — внутренняя ткань зуба. Зубная щетка здесь не поможет, и цвет не изменится после чистки.
Основные причины, почему у ребенка желтеют зубы
Все факторы, влияющие на цвет зубов, можно разделить на несколько групп.
Недостаточная гигиена и особенности питания
Чаще всего изменение цвета зубов связано с гигиеной и питанием.
- Неправильная чистка зубов. Дети не всегда могут качественно чистить зубы, пропуская труднодоступные участки. Неправильный уход за полостью рта приводит к тому, что мягкий налет не удаляется полностью, со временем уплотняется и окрашивается. Задача родителей — научить ребенка правильно чистить зубы и контролировать процесс до 8–10 лет.
- Рацион. Употребление большого количества простых углеводов (сладости, выпечка) и продуктов с пищевыми красителями (газированные напитки, соки, леденцы) способствует размножению бактерий и окрашиванию эмали.
Медицинские и врожденные факторы
Иногда желтый оттенок зубов связан с состоянием здоровья и особенностями развития организма.
- Гипоплазия эмали. Это недоразвитие эмали, при котором она становится тонкой, пористой и слабой. Через истонченный слой просвечивает дентин, имеющий от природы желтоватый оттенок. Гипоплазия может быть следствием проблем во время беременности матери (токсикоз, инфекции) или заболеваний, перенесенных ребенком в раннем возрасте.
- Наследственные факторы. Цвет зубов, как и цвет глаз, во многом определяется генетикой. Если у родителей от природы желтоватый оттенок эмали, у ребенка может быть такая же особенность. Это вариант нормы, не требующий лечения.
- Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты влияют на цвет зубов. Классический пример — прием антибиотиков тетрациклинового ряда. Если мать принимала их во время беременности или препараты давали малышу в период формирования зубов, эмаль приобретает стойкий желтый, серый или коричневый цвет. Так называемые «тетрациклиновые зубы» — это серьезная эстетическая проблема.
- Флюороз. Это заболевание вызвано избытком фтора в организме, чаще всего из-за высокого его содержания в питьевой воде. Проявляется флюороз меловидными или желтыми пятнами и полосками на эмали.
- Травмы зуба. Механические повреждения, например ушиб, могут привести к кровоизлиянию в пульпу зуба. В результате зубная ткань окрашивается изнутри и темнеет.
- Системные заболевания. В редких случаях изменение цвета зубов связано с заболеваниями крови, печени или нарушением обмена веществ.
Молочные зубы и постоянные: в чем разница?
Родители часто спрашивают, почему желтеют молочные зубы и почему новые коренные прорезываются уже желтыми.
- Молочные зубы у детей имеют менее плотную и более пористую эмаль, чем постоянные. Они сильнее подвержены воздействию красителей и развитию кариеса, который на начальной стадии выглядит как желтое пятно.
- Постоянные зубы после прорезывания часто кажутся желтее молочных, и это норма. Их дентин от природы имеет более насыщенный желтый цвет, а эмаль сразу после появления недостаточно минерализована и более прозрачна. Со временем, по мере созревания, эмаль уплотняется, и зубы становятся светлее.
| Фактор | Проявление | Что делать |
|---|---|---|
| Недостаточная гигиена | Желтый или коричневый налет, который можно частично соскоблить. | Обучить ребенка правильной чистке, подобрать подходящие зубные пасты и щетки, регулярно посещать стоматолога. |
| Питание | Пигментированный налет от еды и напитков. | Скорректировать рацион: уменьшить количество сладостей и газировки, добавить твердые овощи и фрукты. |
| Тонкая эмаль (гипоплазия) | Зубы имеют равномерный желтоватый оттенок, налет отсутствует. | Обратиться к врачу для назначения реминерализующей терапии, фторирования или, в сложных случаях, реставрации. |
| Наследственность | Естественный желтоватый оттенок эмали. | Принять эту индивидуальную особенность. Лечение не требуется, а профессиональное отбеливание детям не проводят. |
| Флюороз | Белые, желтые или темные пятна и полосы на поверхности зубов. | Проконсультироваться со стоматологом и педиатром, использовать воду с низким содержанием фтора и специальные пасты без фтора. |
Что делать, если у ребенка пожелтели зубы
Главное — не паниковать и не заниматься самолечением. Попытки убрать желтый налет в домашних условиях абразивными веществами (сода) или кислотами (лимон) повреждают тонкую детскую эмаль и усугубляют проблему.
План действий должен быть следующим:
- Записаться на прием в детскую стоматологию. Только врач-стоматолог после осмотра сможет точно определить причину изменения цвета и отличить налет от патологии эмали. Диагностика в клинике — первый шаг.
- Провести профессиональную чистку зубов. Если причина в налете, профгигиена решит проблему. Врач с помощью специальных мягких щеточек и паст безопасно удалит отложения и вернет зубам их естественный цвет.
- Скорректировать домашний уход. Стоматолог поможет подобрать пасту и щетку по возрасту и состоянию эмали, а также покажет, как научить ребенка правильно чистить зубы. Регулярная гигиена полости рта — основа здоровья зубов.
- Следовать рекомендациям врача. Если обнаружены медицинские проблемы, такие как гипоплазия или флюороз, врач назначит лечение: реминерализующую терапию, фторирование или другие процедуры.
Профилактика — лучшее лечение
Забота о здоровье зубов ребенка с момента их появления — лучшая стратегия.
Основные правила профилактики:
- Обеспечьте регулярную и качественную гигиену полости рта, чистите зубы дважды в день с момента их прорезывания.
- Сформируйте сбалансированное питание с низким содержанием сахара и мучных изделий, но с достаточным количеством овощей, фруктов и молочных продуктов.
- Поддерживайте правильный питьевой режим, так как достаточное количество чистой воды помогает очищать ротовую полость.
- Организуйте профилактические осмотры у детского стоматолога не реже двух раз в год, даже при отсутствии жалоб.
Желтые зубы у ребенка — это не приговор, а сигнал, требующий внимания. Правильная диагностика и своевременное обращение к специалисту помогут сохранить зубы малыша здоровыми, а его улыбку — счастливой.
Часто задаваемые вопросы
Нет, проводить профессиональное отбеливание зубов в детском и подростковом возрасте, до 16–18 лет, не рекомендуется. Эмаль в этот период не до конца сформирована, и химическое воздействие может ей навредить, повысив чувствительность и спровоцировав развитие патологии.
Нет, использовать эти средства опасно. Сода — абразив, который царапает и истончает эмаль. Лимонная кислота ее деминерализует, делает хрупкой и уязвимой для кариеса. Результатом такого «лечения» станут необратимые повреждения зубной ткани.
Это физиологическая норма, которая не должна вызывать беспокойства. Постоянные зубы имеют более плотный и желтый слой дентина, который просвечивает через полупрозрачную, еще не созревшую эмаль. Белоснежная улыбка из рекламы редко встречается в жизни без процедур, не применимых в детском возрасте.
Профессиональная гигиена особенно важна при наличии ортодонтических конструкций (например, брекет-систем) и имплантов. Вокруг брекетов и под дугами скапливается больше налета, который сложно вычистить в домашних условиях. Специальные щетки, ершики и насадки для аппарата Air Flow тщательно очищают поверхности. Для имплантов также существует специальный протокол чистки, чтобы не повредить их поверхность и окружающие ткани. Регулярная профгигиена предотвращает развитие воспалительных процессов вокруг имплантов.
Нормативные акты
При оказании стоматологической помощи детям и защите прав пациентов медицинские организации руководствуются следующими документами:
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (регулирует вопросы, связанные с обработкой персональных данных пациента, на которую родители дают согласие).
- Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей» (применяется к платным медицинским услугам).
