Перейти к содержимому 
Лечение периостита
При посещении консультации пародонтолога
дарим 2500 рублей на дальнейшее лечение
Первичная консультация пародонтолога в Санкт-Петербурге
- Наша пародонтология в СПб предлагает широкий спектр методов борьбы с заболеваниями десен, от консервативных до хирургических.
- Вы почувствуете облегчение уже после первого визита.
- Выбор тактики лечения десен зависит от типа заболевания, его стадии, степени тяжести и индивидуальных особенностей организма пациента. Клиника пародонтологии «Мастер Зуб» применяет комплексный подход к лечению заболеваний пародонта
- Владелец клинки – практикующий врач, кандидат медицинских наук, специализируется на пародонтологических проблемах, стаж 25 лет.
- Клиника специализируется на имплантации и протезировании даже при сложных случаях заболеваний дёсен.
Цены
| Прием парадонтолога кандидата мед наук | 2500-00 |
| Прием парадонтолога | 1500-00 |
| Имплантация и протезирование при пародонтологических заболеваниях | от 25000 (цену и план лечения можно получить после консультации) |
| Удаление зубных отложений при парадонтоогических заболеваниях (используем специальную насадку для ультразвука — аналог чистки на аппарате Vecto) | Акция: 5600 |
| Шинирование 1 зуба стекловолоконной лентой GlaSpan (жгутом) (стоимость указана с учетом препарирования полости, медикаментозной обработки полости, использования пломбировочного материала, шлифовки, полировки и окончательной герметизации шины) | 3950-00 |
| Закрытый кюретаж в области 1 зуба | 1000-00 |
| Открытый кюретаж в области 1 зуба | 850-00 |
| Лоскутная операция в области 1 зуба (без учета стоимости материалов): с медикаментозной обработкой зуба, швы, снятие поддесневых зубных отложений | 3800-00 |
| Введение в пародонтальный карман нано-матрицы M- Chip 1 штука | 2000-00 |
| Обработка одного пародонтального кармана препаратом Фагодент | 1500-00 |
| Шинирование 1 зуба упроченной стекловолоконной лентой (жгутом) QuartzSplint (стоимость указана с учетом препарирования полости, медикаментозной обработки полости, использования пломбировочного материала, шлифовки, полировки и окончательной герметизации шины) | 3950-00 |
Запишитесь на консультацию
С радостью ответим на ваши вопросы
и запишем к нужному специалисту.
Специалисты
детский стоматолог, детский пародонтолог, детский стоматологический гигиенист
Стаж: 5
Хирург, ортопед, пародонтолог, стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук
Стаж: 25 лет
Стаж: 10 лет
Стаж: 4 года
Стаж: 3 года
Стаж: 6 лет
О клинике
Мастер зуб – это лучшее соотношение цены и качества:
- Владелец – практикующий врач и кандидат мед. Наук
- Используем 3d сканер для протезирования
- Лечим зубы под микроскопом
- Гарантия 1 год на все работы
- Даем рассрочку 0% на любое лечение
Наши работы
Периостит, часто именуемый в народе «флюс», представляет собой воспаление надкостницы – тонкой пленки, покрывающей кость челюсти. Этот воспалительный процесс чаще всего носит инфекционный характер. Инфекция проникает к надкостнице, вызывая ее реакцию. Понимание сути этого заболевания – первый шаг к своевременному обращению за квалифицированной помощью.
Почему возникает периостит: основные причины и факторы риска
Источником инфекции при периостите обычно выступают проблемы с зубами. Самый распространенный путь – это осложнения запущенного лечения кариеса, когда воспаление из корневых каналов зуба переходит глубже. К другим одонтогенным причинам относят:
- Пульпит (воспаление «нерва» зуба).
- Периодонтит (воспаление тканей, окружающих корень зуба).
- Некачественное предшествующее стоматологическое лечение, например, неполное пломбирование каналов.
- Наличие кисты у верхушки корня зуба.
Травмы зуба или челюсти также могут стать причиной развития флюса. Ушибы, переломы, неудачное удаление зуба (альвеолит) создают условия для проникновения бактерий. Затрудненное прорезывание зубов, особенно зубов мудрости, – еще один фактор риска. Иногда инфекция распространяется с током крови или лимфы от других очагов в организме, но это более редкие случаи.
К факторам, способствующим развитию патологии, относят общее ослабление иммунитета, переохлаждение, сильный стресс. Важно понимать, что периостит не возникает на пустом месте, это всегда следствие какого-либо первичного процесса.
Как распознать периостит: характерные симптомы и проявления
Симптомы периостита достаточно характерны, и их сложно игнорировать. Первая и главная жалоба – это боль. Она может быть разной:
- Вначале ноющая, затем нарастающая, пульсирующая, сильная боль.
- Боль усиливается при надавливании на причинный зуб или на отек десны.
- Боли могут отдавать в ухо, висок, шею, в зависимости от локализации очага воспаления.
Вторым ярким признаком является отек. Он развивается быстро.
- Локализация отека зависит от расположения причинного зуба: отекает десна, затем щека, губа, подбородок, область под глазом.
- Отек изменяет контуры лица, иногда значительно. Отечность мягких тканей заметна визуально.
В полости рта наблюдаются следующие изменения:
- Покраснение и выраженная припухлость десны в области пораженного зуба.
- Переходная складка (место соединения десны со слизистой щеки или губ) сглаживается.
- Часто формируется гнойник (абсцесс) на десне, который может самопроизвольно вскрываться с выделением гноя.
Общие симптомы также дают о себе знать:
- Повышение температуры тела до 38-39°С.
- Общее недомогание, слабость, головная боль, озноб.
- Увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.
- Иногда возникает дискомфорт и затрудненное открывание рта. Прием пищи становится болезненным.
Если вы заметили у себя подобные признаки, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно начатое периостит лечение позволяет избежать серьезных осложнений.
Виды периостита: классификация заболевания
Периостит классифицируют по нескольким признакам.
По течению заболевания выделяют:
- Острый периостит: Развивается быстро, сопровождается выраженными симптомами, о которых говорилось выше. Это самый распространенный вид.
- Хронический периостит: Встречается реже. Течение длительное, симптомы менее яркие. Может проявляться уплотнением костной ткани челюсти и периодическими обострениями.
По характеру воспалительного процесса (для острой формы) различают:
- Серозный периостит: Начальная стадия, когда гноя еще нет. Отек умеренный, боль не такая интенсивная.
- Гнойный периостит: Характеризуется образованием гноя. Боль сильная, пульсирующая, отек значительный. Именно гнойный периостит часто называют флюсом. Требует немедленного хирургического вмешательства.
По причине возникновения выделяют следующие виды периостита:
- Одонтогенный: связанный с заболеваниями зубов.
- Травматический: возникающий вследствие травмы.
- Гематогенный: когда инфекция проникает с током крови.
- Лимфогенный: когда инфекция распространяется с током лимфы.
Стадии развития острого периостита
Острый периостит в своем развитии проходит несколько этапов:
- Начальная стадия (серозная). Появляется небольшой дискомфорт в области причинного зуба, слабая боль при надавливании. Отек минимален или отсутствует. На этой стадии пациент может не придавать значения симптомам.
- Стадия формирования гнойного очага. Боль усиливается, становится пульсирующей. Отек десны и мягких тканей лица нарастает. Температура тела может повышаться. Формируется поднадкостничный абсцесс.
- Стадия распространения воспаления. Если лечение флюса не начато, гной может прорываться под слизистую оболочку десны, образуя видимый гнойник, или распространяться в окружающие ткани; чтобы не допустить такого, необходима срочная помощь.
[/su_expand]
Запишитесь
на консультацию
С радостью ответим на ваши вопросы
и запишем к нужному специалисту
Наши услуги
Отзывы
5.0
Обслуживание хорошее, все быстро и качественно, вовремя и без задержек. Имплантация, лечение небольшого кариеса и пломбирование прошли аккуратно и безболезненно, быстро и качественно. У меня было два врача, Мария и Максим хорошо проявили себя в работе. К Марии обратилась, потому что посмотрела хорошие отзывы, а она меня направила к доктору Максиму для работы с имплантом.
4.8
4.5
Посещаю клинику МастерЗуб уже второй год. Раньше посещал не одну клинику в городе — не всегда найдёшь хорошего стоматолога, а здесь сразу попал к профессионалам. Все специалисты чуткие, внимательные и доброжелательные. Врачи с большой буквы!
4.2
Обратилась по рекомендации подруги. Стала регулярно посещать Марию Александровну. Очень довольна. У меня достаточно проблемные зубы, и киста, и депульпированные в детстве зубы не очень хорошим материалом. Мария Александровна делает все четко и по делу. Весь персонал вежливый, приветливый.
4.1
Лечение каналов, насколько могу судить сейчас, прошло хорошо. Но не всегда это было бережно. Иногда сокращалось оговоренное время приёма, приходилось приезжать еще раз, ходить с временной пломбой и доплачивать за это.
4.5
Посещаю клинику МастерЗуб уже второй год. Раньше посещал не одну клинику в городе — не всегда найдёшь хорошего стоматолога, а здесь сразу попал к профессионалам. Все специалисты чуткие, внимательные и доброжелательные. Врачи с большой буквы!
Контакты
195426, г.Санкт-Петербург ул. Хасанская, 10/2
196066, Московский проспект, 183-185 лит Б
Пн - Вс: 9:00 - 21:00
Zubmasterzub@yandex.ru
Диагностика периостита
Диагностика периостита для опытного специалиста обычно не представляет сложностей. Врач проводит комплексное обследование, которое включает следующие мероприятия:
- Сбор жалоб и анамнеза. Врач расспросит о характере боли, времени появления симптомов, наличии сопутствующих заболеваний.
- Визуальный осмотр. Оценивается асимметрия лица из-за отека, состояние слизистой оболочки полости рта, наличие припухлости, покраснения, свища.
- Пальпация. Врач аккуратно прощупывает область отека, определяет его плотность, болезненность, наличие флюктуации (зыбления), что указывает на скопление гноя.
- Осмотр причинного зуба. Выявляется кариозная полость, дефектная пломба, изменение цвета зуба, его подвижность. Перкуссия (постукивание) причинного зуба часто болезненна.
- Рентгенологическое исследование. Это ключевой метод диагностики. Прицельный снимок зуба или компьютерная томография (КТ) позволяют оценить состояние костной ткани вокруг корня зуба, выявить расширение периодонтальной щели, наличие кисты или гранулемы, которые могли спровоцировать воспаление надкостницы. КТ дает трехмерное изображение и наиболее полную клиническую картину.
Дифференциальная диагностика проводится с острым периодонтитом, остеомиелитом, абсцессом, флегмоной, лимфаденитом. Стоматолог-хирург точно определит диагноз.
Методы лечения
Лечение периостита направлено на устранение очага инфекции, снятие воспаления и боли, а также предотвращение осложнений. План лечения зависит от стадии развития заболевания, его формы и общего состояния пациента. В клинике «Мастер Зуб» используются современные подходы, где дружелюбные доктора применяют высококачественные материалы и современное оборудование для эффективного лечения флюса периостита.
Консервативное лечение
Такое лечение возможно на ранних стадиях серозного периостита или как дополнение к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение включает:
- Лечение причинного зуба. Если зуб можно сохранить, проводится эндодонтическое лечение корневых каналов. Это важный этап, чтобы устранить источник инфекции.
- Медикаментозная терапия. Назначают антибактериальные препараты (антибиотики) для борьбы с инфекцией. Также показано применение противовоспалительных средств (НПВС) для снятия воспаления и боли, обезболивающих и антигистаминных препаратов.
- Местные процедуры. Включают полоскание полости рта антисептическими растворами для дезинфекции.
Хирургическое лечение
При гнойном периостите хирургическое лечение является основным методом. Удаление периостита хирургическим путем проходит под местной анестезией, обеспечивая безболезненность процедуры. Основные этапы хирургического лечения:
- Периостотомия. Врач хирург делает небольшой разрез надкостницы в месте наибольшей припухлости для обеспечения оттока гноя. Это приносит пациенту немедленное облегчение.
- Дренирование раны. В разрез устанавливается дренаж (резиновая полоска) на 1-2 дня для лучшего отхождения экссудата. Установка дренажа способствует очищению раны.
- Антисептическая обработка. Проводится тщательная медикаментозная обработка раны для предотвращения вторичного инфицирования.
- Удаление зуба. Удаление проблемного зуба (причинного) может быть показано, если его сохранить невозможно, он сильно разрушен, является хроническим источником инфекции или причиной периостита является ретинированный зуб. Решение об удалении зуба стоматолог хирург принимает индивидуально. В «Мастер Зуб» всегда стараются сохранить зуб, если это целесообразно. Периостит клиника должна быть оснащена всем необходимым для таких манипуляций.
Физиотерапевтические методы
Физиотерапевтические методы назначают после стихания острого воспалительного процесса для ускорения заживления: УВЧ-терапия, лазеротерапия.
Рекомендации после лечения
После лечения важно соблюдать следующие рекомендации:
- Тщательное соблюдение гигиены ротовой полости.
- Прием назначенных препаратов.
- Контрольные осмотры у врача.
Возможные осложнения
Если вовремя не обратиться к врачу или заниматься самолечением, периостит флюс может привести к серьезным осложнениям:
- Абсцесс. Ограниченное скопление гноя в тканях.
- Флегмона. Разлитое гнойное воспаление мягких тканей лица и шеи. Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной госпитализации. Флегмона является одним из самых грозных осложнений.
- Остеомиелит. Воспаление костной ткани челюсти. Сложное заболевание, которое требует длительного лечения и может привести к остеомиелиту челюсти.
- Сепсис. Общее заражение крови, жизнеугрожающее состояние.
- Потеря зуба.
- Распространение инфекции на гайморову пазуху (гайморит), глазницу.
Необходима консультация специалиста, чтобы предотвратить такие последствия.
Профилактика периостита
Профилактика периостита заключается в простых, но важных мерах:
- Регулярная и правильная чистка зубов (дважды в день) и языка. Использование зубной нити, ирригатора.
- Своевременное лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита). Не откладывайте визит к стоматологу, если появилась проблема с зубом. Регулярная профессиональная чистка полости рта (например, ультразвуковая чистка или Air Flow) помогает удалить зубной налет и камень, которые являются средой для развития бактерий. Такая чистка зубов является важным элементом профилактики.
- Регулярные профилактические осмотры у стоматолога (1-2 раза в год), даже если ничего не беспокоит. В «Мастер Зуб» можно пройти консультацию стоматолога и составить план профилактических мероприятий.
- Устранение хронических очагов инфекции в организме.
- Укрепление общего иммунитета.
- Осторожность во избежание травм челюстно-лицевой области.
Соблюдение этих правил поможет сохранить здоровье зубов и десен и предотвратить появление периостита.
Вопросы и ответы
Категорически нет. Тепло усиливает воспаление и способствует распространению гноя, что может спровоцировать серьезные осложнения, такие как флегмона.
Полоскания антисептическими растворами (например, хлоргексидином, мирамистином), или отварами трав (ромашка, шалфей) могут незначительно облегчить симптомы на начальной стадии или после вскрытия гнойника по назначению врача. Однако они не устраняют причину периостита и не заменяют полноценное лечение у стоматолога. Самолечение опасно и может привести к осложнениям.
Не всегда. Стоматолог хирург всегда стремится сохранить зуб, если это возможно и целесообразно. Решение принимается индивидуально после тщательной диагностики и оценки состояния зуба и окружающих тканей. Современные методы лечения часто позволяют сохранить даже «причинные» зубы.
Даже если гнойник вскрылся и наступило временное облегчение, необходимо срочно обратиться к врачу. Инфекция и воспалительный процесс остаются, и без профессиональной медикаментозной обработки и, возможно, дренирования, возможны рецидивы и осложнения.
Уменьшение отека обычно начинается в первые сутки после хирургического вмешательства (периостотомии). Полностью отек может сходить от 3 до 7 дней, это зависит от стадии заболевания, степени воспаления и индивидуальных особенностей организма пациента. Важно соблюдать все рекомендации врача для скорейшего выздоровления.
Список использованной литературы и источников
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе ПЕРИОСТИТ. Утверждены Постановлением №11 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 24 апреля 2018 года. Разработчик: ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России.
- Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология: Учебник. 4-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2010.
- Шаргородский А.Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шеи: Руководство для врачей. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2007.
- Кулаков А.А., Робустова Т.Г., Неробеев А.И. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология: Учебник. М.: МИА, 2011.
Статья проверена Сердуковой М.А.
