Перейти к содержимому 
Подвижность зубов – сигнал организма, который нельзя игнорировать. Столкнувшись с тем, что зубы начинают шататься, человек испытывает понятное беспокойство. Эта проблема не только вызывает физический дискомфорт, но и порождает страх потери зубов. Современная стоматология предлагает эффективные решения, однако ключ к успеху – своевременное обращение к врачу и точное определение причины расшатывания. Затягивание визита к стоматологу может привести к серьезным осложнениям.
Почему шатаются зубы? Раскрываем все причины
Понимание источников проблемы – первый шаг к ее решению. Причины подвижности зубов многообразны и делятся на несколько групп.
- Стоматологические заболевания – главные виновники:
Чаще всего зубы шатаются из-за местных патологических процессов в ротовой полости.- Гингивит: Начальная стадия воспаления десен, сопровождающаяся их отечностью и кровоточивостью десен. Если воспалительный процесс не остановить, он прогрессирует.
- Пародонтит: Это воспаление тканей пародонта, при котором разрушается зубодесневое соединение и костная ткань альвеолы. Образуются пародонтальные карманы, зубной камень уходит под десну, зубы начинают терять опору. Пародонтит – одна из основных причин, почему шатаются зубы у взрослого человека.
- Пародонтоз: Системное дистрофическое заболевание тканей пародонта. Воспаление может отсутствовать или быть слабо выраженным, но происходит постепенное оголение шеек зубов и атрофия кости.
- Кисты и гранулемы: Новообразования у верхушки корня зуба, которые постепенно разрушают окружающую костную ткань. Зуб может стать подвижным из-за такого образования.
- Осложненный кариес: Глубокий кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит) могут быть причиной локального воспаления и ослабления зуба.
- Механические факторы:
Иногда зубы, которые ранее были стабильны, начинают шататься из-за внешних воздействий.- Травмы челюсти: Удары, падения могут привести к повреждению связочного аппарата зуба или даже перелому корня.
- Бруксизм: Неосознанное скрежетание зубами во сне создает чрезмерные нагрузки на зубы и десны, что со временем вызывает их расшатывание.
- Неправильный прикус: Аномалии прикуса приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, из-за чего отдельные зубные единицы перегружаются. Исправление прикуса в таких случаях является частью комплексного лечения.
- Ошибки при стоматологическом лечении зубов: Некорректно установленные пломбы, коронки или мостовидные протезы могут быть причиной перегрузки.
- Общие (системные) причины и факторы риска:
Состояние зубов тесно связано с общим здоровьем организма.- Возрастные изменения: С возрастом ткани пародонта становятся более уязвимыми.
- Наследственная предрасположенность: Особенности строения костной ткани и связочного аппарата могут передаваться по наследству.
- Недостаточная или неправильная гигиена полости рта: Скопление зубного налета и камня – прямой путь к воспалению десен.
- Вредные привычки: Курение ухудшает кровообращение в деснах, снижает местный иммунитет и способствует прогрессированию заболеваний десен.
- Несбалансированное питание и авитаминоз: Дефицит витаминов (особенно C, D, группы B) и минералов (кальций, фосфор) ослабляет костную ткань и ткани пародонта.
- Гормональные нарушения: Беременность, климакс, заболевания щитовидной железы влияют на состояние десен и кости.
- Хронические заболевания: Сахарный диабет – один из серьезных факторов риска, так как он нарушает микроциркуляцию и процессы заживления. Также негативно влияют заболевания сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, остеопороз.
Как понять, что проблема серьезная? Симптомы и стадии подвижности
Распознать первые признаки проблемы важно для своевременного начала лечения. Помимо самого шатания, стоит обратить внимание на следующие симптомы:
- кровоточивость десен во время чистки зубов или приема твердой пищи;
- боль или дискомфорт в деснах, их покраснение, отечность;
- неприятный запах изо рта (галитоз), не проходящий после гигиенических процедур;
- оголение шеек зубов, из-за чего зубы кажутся длиннее;
- изменение положения зубов в зубном ряду;
- боль при накусывании, дискомфорт при жевании;
- образование гнойных выделений из-под десны (в запущенных случаях).
Стоматологи выделяют несколько степеней подвижности зубов:
- Первая степень: Зуб смещается в передне-заднем или боковом направлении не более чем на 1 мм.
- Вторая степень: Подвижность более 1 мм в тех же направлениях.
- Третья степень: Зуб подвижен во всех направлениях, включая вертикальное (вдавливается в лунку).
- Четвертая степень (в некоторых классификациях): Зуб может вращаться вокруг своей оси.
Патологическая подвижность зубов любой степени – это повод немедленно обратиться к врачу.
Шатается зуб: что делать в первую очередь?
Если зуб начал шататься, предпримите следующие шаги:
- не пытайтесь самостоятельно «укрепить» или «вставить на место» зуб, не трогайте его языком или пальцами без надобности;
- максимально снизьте нагрузку на подвижный зуб: старайтесь не жевать на той стороне, где он находится, избегайте твердых продуктов;
- соблюдайте тщательную, но аккуратную гигиену полости рта, используйте мягкую зубную щетку;
- можно использовать для полоскания ротовой полости антисептическими растворами (например, хлоргексидин, мирамистин) или отварами трав (ромашка, шалфей), но не как основное лечение, а как временную меру;
- Важно: как можно скорее записаться на прием к стоматологу или пародонтологу. Только специалист сможет определить причину и назначить адекватное лечение. Не стоит ждать, пока боль станет невыносимой или зуб выпадет.
Диагностика у стоматолога: как врач определит причину?
Для постановки точного диагноза и составления плана лечения врач проведет комплексное обследование, которое включает:
- Осмотр и сбор анамнеза: Врач расспросит о жалобах, времени появления симптомов, наличии хронических заболеваний и вредных привычек. Проведет визуальный осмотр полости рта, оценит состояние десен, наличие зубного налета и камня.
- Инструментальную диагностику:
- зондирование пародонтальных карманов (измерение их глубины специальным инструментом);
- оценку степени подвижности зубов.
- Рентгенологические методы:
- прицельный снимок (позволяет детально изучить состояние костной ткани вокруг одного или нескольких зубов, выявить кисты, гранулемы, степень атрофии кости);
- ортопантомограмму (ОПТГ) – панорамный снимок всей челюсти, дающий общее представление о состоянии всех зубов и костной ткани;
- компьютерную томографию (КТ) – наиболее информативный метод, создающий трехмерное изображение челюсти, позволяющий точно оценить объем костной ткани, расположение корней, выявить скрытые патологии.
На основании полученных данных врач может установить диагноз и предложить оптимальные методы лечения.
Современные методы лечения шатающихся зубов: как спасти вашу улыбку
Цель лечения – устранить причину расшатывания зубов, остановить воспалительный процесс, укрепить зубы и ткани пародонта, а также восстановить жевательную функцию. Подход всегда комплексный.
- Терапевтическое лечение – это основа борьбы с воспалением десен и начальными стадиями пародонтита. Оно включает:
- Профессиональную гигиену полости рта: Ключевая процедура, включающая удаление зубного налета и зубного камня (наддесневого и поддесневого) с поверхности зубов. Часто используется ультразвуковая чистка и аппарат AirFlow. Профессиональная чистка зубов – первый и обязательный этап.
- Противовоспалительную терапию: Назначаются антисептические полоскания, аппликации специальных гелей и мазей на десны (например, с метронидазолом, хлоргексидином). В некоторых случаях показана системная антибиотикотерапия.
- Физиотерапевтические методы (лазеротерапия, уменьшающая воспаление и стимулирующая регенерацию тканей; вектор-терапия для деликатной полировки корней и введения суспензии гидроксиапатита кальция; озонотерапия) улучшают кровообращение и обменные процессы в тканях пародонта.
- Хирургическое лечение применяется при средней и тяжелой степени пародонтита, глубоких пародонтальных карманах, значительном разрушении костной ткани. Виды хирургического лечения:
- Кюретаж пародонтальных карманов: Удаление поддесневых зубных отложений, грануляций и инфицированных тканей. Бывает закрытый (без разреза десны, при глубине карманов до 4-5 мм) и открытый (с отслаиванием десневого лоскута, при более глубоких карманах).
- Лоскутные операции: Позволяют получить доступ к глубоким участкам поражения, провести тщательную обработку корней и, при необходимости, подсадку костной ткани или специальных материалов, стимулирующих регенерацию.
- Костная пластика (остеопластика): Направлена на восстановление утраченного объема костной ткани. Используются собственные костные блоки пациента, донорские или синтетические материалы. Костная пластика часто необходима перед имплантацией зубов.
- Удаление зуба: Крайняя мера, к которой прибегают, если сохранить зуб невозможно (например, при 4 степени подвижности, полном разрушении связочного аппарата зуба или невозможности устранить очаг воспаления). После удаления зубов рассматриваются варианты протезирования, включая имплантацию зубов.
- Ортопедическое и ортодонтическое лечение направлено на стабилизацию подвижных зубов и нормализацию жевательной нагрузки. Оно включает:
- Шинирование зубов: Объединение нескольких зубов в единый блок с помощью специальных конструкций (стекловолоконной ленты, арамидной нити, коронок, бюгельных протезов). Шины фиксируют зубы, перераспределяют нагрузку и предотвращают их дальнейшее расшатывание. Шинирование – эффективный метод, позволяющий сохранить зубы на длительный срок.
- Исправление прикуса: Если причиной подвижности является неправильный прикус, ортодонтическое лечение (брекеты, элайнеры) позволяет нормализовать окклюзию.
- Изготовление кап при бруксизме: Защищают зубы от стирания и перегрузок во время сна.
Можно ли укрепить шатающиеся зубы в домашних условиях?
Многие пациенты ищут способы, как укрепить зубы самостоятельно. Важно понимать, что народные средства и домашние методы не могут устранить основную причину подвижности, если это, например, пародонтит или киста. Однако некоторые меры могут быть полезны в комплексной терапии и для профилактики, но только после консультации со стоматологом. К таким мерам относятся:
- полоскания отварами трав (кора дуба, ромашка, шалфей, зверобой), которые обладают некоторым вяжущим и противовоспалительным действием;
- массаж десен (осторожный, пальцевой или с помощью ирригатора), который может улучшить кровообращение в тканях;
- использование лечебно-профилактических зубных паст и ополаскивателей, рекомендованных врачом.
Самолечение при шатании зубов недопустимо и может привести к потере зубов. Если зуб шатается, первым делом нужно посетить стоматолога.
Профилактика – лучшее лечение: как не допустить расшатывания зубов
Предотвратить расшатывание зубов гораздо проще и дешевле, чем его лечить. Меры профилактики включают:
- регулярную и правильную гигиену полости рта: чистку зубов два раза в день подходящей щеткой и пастой, использование зубной нити (флосса), ирригатора;
- профессиональную гигиену полости рта у стоматолога не реже двух раз в год для удаления зубного налета и камня;
- сбалансированное питание, богатое кальцием, фосфором, фтором, витаминами C, D, группы B, с ограничением сладкого и мучного, а также употреблением достаточного количества твердой пищи для естественной тренировки жевательных мышц и связочного аппарата зуба;
- отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения;
- своевременное лечение кариеса и других стоматологических заболеваний;
- контроль хронических заболеваний (особенно сахарного диабета);
- регулярные профилактические осмотры у стоматолога (1-2 раза в год), даже если ничего не беспокоит, – они позволяют выявить проблемы на ранней стадии;
- при бруксизме – использование защитных кап;
- при неправильном прикусе – его своевременное исправление.
Забота о здоровье зубов и десен – это инвестиция в общее здоровье и качество жизни.
Вопрос «что делать, если шатаются зубы» требует незамедлительного ответа и действий. Подвижность зубов – не приговор, а сигнал к тому, что необходима помощь специалиста. Современная стоматология располагает широким арсеналом методов, позволяющих не только сохранить зубы, но и восстановить здоровье десен и красоту улыбки. Главное – не заниматься самолечением, не игнорировать первые признаки и своевременно обратиться к стоматологу. Ваша улыбка и здоровые зубы – в ваших руках и руках профессионалов. Выберите клинику, которой доверяете, и начните путь к выздоровлению.
Если у вас возникают вопросы или вы хотите записаться на прием, вы можете отправить заявку через форму на сайте или позвонить по указанному телефону. Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Часто задаваемые вопросы
Подвижность любого зуба – это серьезно. Передние зубы часто больше беспокоят пациентов с эстетической стороны, и их потеря заметнее. Однако коренные зубы несут основную жевательную нагрузку, и их потеря может сказаться на пищеварении. Методы лечения и прогноз зависят от причины и степени подвижности, а не только от расположения зуба. Имплантация передних зубов также имеет свои особенности.
Отсутствие боли не означает отсутствия проблемы. Многие заболевания пародонта, особенно на начальных стадиях, протекают без выраженных болевых ощущений. Подвижность зуба сама по себе является тревожным симптомом, указывающим на нарушение в связочном аппарате или костной ткани. Не откладывайте визит к врачу.
Да, такое возможно. Причины могут быть разные: прогрессирование пародонтита под коронкой, расцементировка конструкции, перелом корня зуба, развитие кисты. Необходимо сделать прицельный снимок и провести осмотр для выяснения причины.
Длительность лечения зависит от причины, степени тяжести заболевания и выбранных методов. Профессиональная гигиена и начальное терапевтическое лечение могут занять от одного до нескольких визитов. Хирургические вмешательства, шинирование или ортодонтическое лечение требуют больше времени. Точный план лечения и сроки врач сможет назвать после диагностики.
Стоимость лечения подвижности зубов варьируется и зависит от множества факторов: диагноза, объема необходимых процедур (чистка, кюретаж, шинирование, операции, материалы), квалификации врача и ценовой политики стоматологической клиники. После осмотра и составления плана лечения вам предоставят точную смету. Информация на сайте носит информационный характер и не является публичной офертой.
Список нормативно-правовых актов РФ (может быть полезен для общего понимания регулирования стоматологической помощи):
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. N 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях». (Обратите внимание, что нормативные акты могут обновляться, следует проверять актуальность редакций).
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по соответствующим стоматологическим заболеваниям (например, «Болезни пародонта»), утверждаемые Минздравом РФ.
